מניעת נפילות בבית: התאמות פשוטות שיכולות להציל את סבא וסבתא

נפילה היא אחד האירועים המשמעותיים ביותר בחיים של אדם מבוגר. מעבר לכאב ולפציעה עצמה, שלעיתים כוללת שבר בירך או בפרק כף היד, נפילה עלולה לפגוע בביטחון העצמי, להוביל לחשש מתנועה ולהאיץ ירידה בתפקוד ובעצמאות. רוב הנפילות מתרחשות דווקא במקום המוכר והבטוח לכאורה, הבית. החדשות הטובות הן שחלק גדול מהן ניתן למנוע באמצעות התאמות פשוטות יחסית, שינויי הרגלים ותשומת לב לגורמי הסיכון.

להבין את גורמי הסיכון

נפילות נובעות בדרך כלל משילוב של כמה גורמים. יש גורמים הקשורים לגוף: ירידה בכוח השרירים ובשיווי המשקל, בעיות ראייה, ירידה בתחושה בכפות הרגליים, ירידת לחץ דם בעת קימה ותופעות לוואי של תרופות מסוימות. ויש גורמים הקשורים לסביבה: תאורה חלשה, רצפה חלקה, שטיחים רופפים ומכשולים במעברים.

ההבנה הזו חשובה, משום שהיא מראה שיש כמה דרכים להתערב. אפשר לשפר את הסביבה הביתית, אפשר לחזק את הגוף ואפשר לבדוק עם הרופא את רשימת התרופות. הצלחה אמיתית מושגת בדרך כלל כשמטפלים בכמה מהגורמים במקביל.

הסלון והמעברים

הצעד הראשון הוא לפנות את דרכי המעבר. כבלי חשמל שעוברים לרוחב החדר, ערימות עיתונים, עציצים בפינות צרות ורהיטים נמוכים כמו שולחן קפה הם מכשולים שכיחים. כדאי לסדר את הרהיטים כך שיהיה מסלול רחב ופנוי בין החדרים, במיוחד בין חדר השינה לשירותים.

שטיחים קטנים הם אחד הגורמים הבולטים לנפילות. אם אין רצון לוותר עליהם, יש להצמיד אותם לרצפה באמצעות משטח נגד החלקה או סרט דו צדדי. כסאות וכורסאות צריכים להיות יציבים, בגובה נוח ועם משענות ידיים, שמקלות מאוד על הקימה.

חדר האמבטיה: המקום המסוכן ביותר

השילוב של רצפה רטובה, משטחים קשים ותנועות של כניסה ויציאה הופך את חדר האמבטיה לאזור מועד במיוחד. כמה התאמות שמומלץ לשקול:

• התקנת מאחזי יד ליד האסלה ובתוך המקלחת, מעוגנים היטב לקיר.
• מדבקות או שטיחון נגד החלקה ברצפת המקלחת.
• כיסא רחצה יציב, שמאפשר להתקלח בישיבה.
• החלפת אמבטיה במקלחון עם כניסה נמוכה, אם הדבר אפשרי.
• הגבהה של מושב האסלה למי שמתקשה בקימה.

חשוב לא להשתמש במתלה מגבות או בברז כמשענת, משום שהם אינם מיועדים לשאת משקל ועלולים להיתלש. מאחזי יד מקצועיים הם השקעה קטנה עם תועלת גדולה.

תאורה טובה, במיוחד בלילה

עם הגיל העיניים זקוקות ליותר אור, ומתקשות יותר להסתגל למעבר בין חושך לאור. תאורה חלשה בחדר המדרגות, במסדרון או בחדר השינה מגדילה את הסיכון לנפילה. כדאי להחליף נורות לחזקות יותר ולוודא שיש מתג נגיש בכניסה לכל חדר.

נפילות רבות מתרחשות בלילה, בדרך לשירותים. תאורת לילה עם חיישן תנועה, שנדלקת אוטומטית במסדרון ובחדר האמבטיה, היא פתרון זול ויעיל. מנורה ליד המיטה, שאפשר להדליק לפני שקמים, חשובה לא פחות.

חדר השינה והמטבח

גובה המיטה צריך לאפשר ישיבה על קצה המזרן כשכפות הרגליים נוגעות ברצפה והברכיים בזווית ישרה. מיטה נמוכה או גבוהה מדי מקשה על הקימה. כדאי להמליץ על קימה איטית: לשבת קודם על קצה המיטה דקה או שתיים, ורק אחר כך לעמוד, כדי למנוע סחרחורת.

במטבח, הכלים והמוצרים שבשימוש יומיומי צריכים להיות בגובה שבין המותניים לכתפיים. טיפוס על כיסא או על שרפרף כדי להגיע למדף גבוה הוא סיכון מיותר. אם בכל זאת יש צורך, עדיף סולם קטן ויציב עם מאחז, ובנוכחות אדם נוסף.

מדרגות וכניסה לבית

בבתים פרטיים ובבניינים ישנים, המדרגות הן אתגר יומיומי. מעקה יציב משני הצדדים, פסים נגד החלקה על שולי המדרגות ותאורה טובה בכל חדר המדרגות מפחיתים מאוד את הסיכון. גם בכניסה לבית כדאי לוודא שאין מדרגה בודדת שקשה לראות, ולסמן אותה בצבע בולט.

לא רק הבית: בדיקות רפואיות והרגלים

מעבר להתאמות הביתיות, מומלץ לעבור עם רופא המשפחה על כל התרופות שנוטלים, כולל תרופות ללא מרשם. חלקן עלולות לגרום לסחרחורת או לישנוניות. בדיקת ראייה תקופתית, טיפול בבעיות בכפות הרגליים ונעליים סגורות, נוחות ועם סוליה מונעת החלקה הם גם הם חלק ממניעת נפילות.

פעילות גופנית שמחזקת את השרירים ומשפרת את שיווי המשקל היא אחד האמצעים היעילים ביותר. פיזיותרפיסט יכול להתאים תרגילים מתאימים. בנוסף, לחצן מצוקה או טלפון נייד שנמצא תמיד בהישג יד מעניקים ביטחון, במיוחד למי שגר לבד.

מה עושים אם בכל זאת נופלים

גם עם כל אמצעי הזהירות, נפילה עלולה להתרחש, וחשוב לדעת מראש כיצד להגיב. הכלל הראשון הוא לא למהר לקום. כדאי לשכב כמה רגעים, לנשום עמוק ולבדוק אם יש כאב חד או חוסר יכולת להזיז איבר. אם יש חשד לפציעה, עדיף להישאר במקום, לקרוא לעזרה ולשמור על חום הגוף בעזרת שמיכה או בגד.

אם אין פציעה, אפשר לנסות לקום בהדרגה: להתגלגל על הצד, לעבור לעמידת שש, לזחול אל כיסא יציב ולהיעזר בו כדי לקום לאט. כדאי לתרגל את התנועה הזו מראש, בליווי פיזיותרפיסט. ובכל מקרה, גם נפילה שנראית קלה מצדיקה עדכון של הרופא, שיוכל לבדוק את הסיבה ולמנוע את הנפילה הבאה.

לסיכום, מניעת נפילות היא מאמץ משותף של האדם המבוגר, בני המשפחה ואנשי המקצוע. בדיקה שיטתית של הבית, התאמות פשוטות בחדר האמבטיה ובתאורה, סדר במעברים ותשומת לב לבריאות ולתרופות יכולים לשמור על ביטחון ועל עצמאות לשנים ארוכות. מומלץ לבצע סיור בטיחות בבית כבר השבוע.